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Un Futuro más Saludable para las Mujeres
VolusonTM
El Dr. Michael Grynberg, Director de Medicina Reproductiva y Fertilidad en el Hospital Antoine Béclère, habla sobre cómo el ultrasonido puede proporcionar información crítica para mujeres que luchan por quedar embarazadas y por qué es fácil para las pacientes.
P: ¿Cuáles son las modalidades estándar para evaluar la permeabilidad tubárica?
R: La Laparoscopia y la Histerosalpingografía (HSG), son las formas más comunes de buscar un bloqueo, pero son invasivas, incómodas y pueden requerir muchas citas. La principal ventaja de HSG es que se puede evitar la laparoscopia, pero la radiografía y el contraste están involucrados, por lo que las pacientes son expuestas a radiación y el examen puede ser bastante doloroso. Las pruebas no son siempre necesarias porque hay opciones de ultrasonido que también pueden proporcionar respuestas.
P: ¿Cómo se comprueba la permeabilidad tubárica en la práctica y por qué?
A: Por el chequeo básico, recomiendo una HisteroSonografía con Contraste (HyCoSy) o HisteroSonografía con Espuma (HyFoSy) en 3D (HyFoSy). Creo que al final obtiene la misma información que HSG, pero no tiene los inconvenientes como la exposición a radiación o el posible dolor. Usando la tecnología Voluson™ 3D estos exámenes son extremadamente fáciles y no invasivos. El examen también se puede combinar con la Sonohisterografía, y esto le permite obtener una mejor visión de la cavidad uterina y otras posibles causas de infertilidad, como miomas, pólipos o malformaciones. Además de hacer el diagnóstico correcto, creo que es muy importante pensar sobre la experiencia de la paciente y esto incluye proporcionar un examen general de fertilidad en un día.
P: ¿Qué ocurre durante la evaluación por ultrasonido?
R: Tomo un criterio de dos pasos para el examen, comenzando con una sonohisterografía. Se administrada una pequeña cantidad de fluido salino en la cavidad uterina con un catéter. Utilizando la sonda de Voluson en modo 3D, podemos aumentar la sensibilidad del diagnóstico de cualquier anomalía uterina. Unos minutos más tarde, administramos gel de espuma a través del mismo catéter para evaluar las trompas, el cual es llamado HyFoSy. Mientras que 2D es suficiente para evaluar la permeabilidad tubárica, el ultrasonido Voluson 3D permite un examen más completo y es la única forma de ver todas las porciones de las trompas. Si las trompas son permeables, el contraste será visible alrededor de los ovarios, lo que indica que todo está normal.
P: La falta de confianza podría ser un factor en la decisión de un doctor para utilizar el ultrasonido en el examen de fertilidad. ¿Cómo describiría la curva de aprendizaje de la tecnología de Voluson en los exámenes de HyCoSy y Sonohisterografía?
R: No es difícil dominar los procedimientos, especialmente para los doctores que han realizado ultrasonidos básicos. Les diría a mis colegas que pueden obtener toda esta información confiable del ultrasonido de Voluson, así que es una ganancia total. El aprendizaje de la tecnología no debe considerarse un inconveniente.
P: ¿Cómo ha impactado la tecnología de ultrasonido Voluson en la Medicina Reproductiva?
R: Voluson es probablemente lo mejor que tenemos aún. GE trabaja mucho en el campo de la ginecología y construye herramientas que se ajustan a nuestras necesidades. Aparecen como una revolución para nosotros con el 3D, toda la tecnología y el software. Han cambiado totalmente el papel del ultrasonido en la medicina reproductiva y son parte de todos los buenos resultados que podemos tener con nuestros tratamientos de infertilidad.
El Dr. Michael Grynberg es director de la Medicina Reproductiva y Fertilidad en el Hospital Antoine Béclère, cerca de París, Francia. Es especialista en fertilidad con experiencia en Oncofertilidad, que tiene como objetivo ampliar las opciones reproductivas en mujeres diagnosticadas con cáncer. Obtenga más información sobre la clínica del Dr. Grynberg.
Referencia
1.*HyCoSy is not cleared in the United States and may not be available in all other countries.